Estado epiléptico
¿Qué es el estado epiléptico?
Una convulsión implica una actividad eléctrica anormal en el cerebro. Afecta tanto la mente como el cuerpo. Son muchos los problemas que pueden provocar una convulsión. Entre ellos, se encuentran los siguientes:
Si tiene epilepsia , es posible que tenga convulsiones una y otra vez. Es posible que tenga estado epiléptico si tiene una convulsión que dura más de 5 minutos o si tiene más de una convulsión sin volver a un nivel normal de conciencia entre los episodios. Esto es una emergencia médica. Llame al 911. Puede causar daño cerebral permanente o la muerte.
El estado epiléptico es muy poco frecuente. La mayoría de las personas con epilepsia nunca lo tendrán. Esta afección es más frecuente en niños pequeños y en adultos mayores.
Hay distintos tipos:
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Estado epiléptico convulsivo. Este tipo de afección ocurre con convulsiones. Es más probable que provoque lesiones a largo plazo. Las convulsiones pueden implicar movimientos espasmódicos, gruñidos, babeo y movimientos oculares rápidos.
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Estado epiléptico no convulsivo. Las personas con este tipo de afección pueden parecer confundidas o como si estuvieran soñando despiertas. Es posible que no puedan hablar. También pueden comportarse de forma irracional.
¿Cuáles son las causas del estado epiléptico?
En los niños, la principal causa del estado epiléptico es una infección con fiebre. Los niños con trastornos convulsivos graves y refractarios también pueden tener estado epiléptico. En los adultos, las causas más frecuentes son las siguientes:
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Ataque cerebral
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Trastornos autoinmunitarios
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Desequilibrio de sustancias en la sangre, como nivel bajo de azúcar en la sangre
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Beber demasiado alcohol o tener abstinencia de alcohol después de un consumo excesivo previo
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Abstinencia de medicamentos para tratar las convulsiones
¿Quiénes están en riesgo de tener un estado epiléptico?
Hay muchos factores de riesgo para el estado epiléptico, como los siguientes:
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Epilepsia mal controlada
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Nivel bajo de azúcar en la sangre
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Ataque cerebral
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Insuficiencia renal
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Insuficiencia hepática
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Encefalitis (hinchazón o inflamación del cerebro)
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VIH
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Abuso de drogas o alcohol
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Enfermedades genéticas, como el síndrome de X frágil y el síndrome de Angelman
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Lesiones en la cabeza
¿Cuáles son los síntomas del estado epiléptico?
Los siguientes son algunos posibles síntomas del estado epiléptico:
¿Cómo se diagnostica el estado epiléptico?
El proveedor de atención médica hará una exploración física. Le preguntará sobre su salud en el pasado, si usa medicamentos y si estuvo consumiendo alcohol u otras drogas.
El proveedor de atención médica también puede pedir un electroencefalograma. Esta prueba consiste en colocar electrodos indoloros en el cuero cabelludo para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Es posible que necesite otras pruebas para buscar causas posibles, como las siguientes:
¿Cómo se trata el estado epiléptico?
El proveedor de atención médica buscará detener la convulsión lo más rápido posible y tratar cualquier otro problema que la esté causando. Puede que necesite lo siguiente:
Además, los proveedores de atención médica pueden usar anticonvulsivos para tratar el problema, como los siguientes:
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Diazepam
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Lorazepam
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Levetiracetam
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Lacosamida
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Fenitoína
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Fosfenitoína
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Fenobarbital
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Valproato
Estos medicamentos se administran por vía intravenosa o mediante inyección en un músculo.
¿Cuáles son las posibles complicaciones del estado epiléptico?
Las complicaciones dependen de la causa subyacente. Pueden variar desde ningún problema hasta la muerte. Si se puede solucionar la causa, como un control deficiente de la epilepsia, es posible que no haya problemas. Si la causa es un ataque cerebral o una lesión en el cerebro, la persona puede sufrir una discapacidad física e incluso la muerte.
¿Se puede prevenir el estado epiléptico?
Si tiene epilepsia, tomar los medicamentos según las indicaciones permite prevenir este problema. Si tuvo un estado epiléptico, es posible que deba comenzar a tomar medicamentos para las convulsiones o cambiar los medicamentos para las convulsiones que ya está usando. Lleve un registro de las convulsiones. Comuníquese con el proveedor si las convulsiones cambian en la frecuencia con que ocurren, en la duración o en el tipo de convulsión que tiene.
También puede prevenir este problema de salud de las siguientes maneras:
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No consuma alcohol de manera excesiva
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Controle el nivel de azúcar en la sangre
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Deje de usar medicamentos solo si tiene aprobación médica
Información importante sobre el estado epiléptico
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El estado epiléptico tiene muchas causas. Algunas se pueden prevenir, como un nivel bajo de azúcar en la sangre o el consumo excesivo de alcohol y drogas.
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Las personas que tienen epilepsia deben tomar los medicamentos según las indicaciones.
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Una convulsión que dura más de 5 minutos o tener más de una convulsión en un período de 5 minutos es una emergencia. Llame al 911.
Próximos pasos
Consejos para aprovechar al máximo la visita con el proveedor de atención médica:
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Tenga en claro la razón de la cita médica y qué quiere que suceda.
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Antes de la consulta, anote las preguntas que quiere hacer.
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Lleve a un acompañante para que lo ayude a formular las preguntas y a recordar qué le dice el proveedor.
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En la consulta, anote el nombre de cualquier diagnóstico nuevo y de las pruebas, los medicamentos o los tratamientos nuevos. También anote las instrucciones nuevas que el proveedor le dé.
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Sepa por qué se indica un tratamiento o se receta un medicamento y para qué sirven. Conozca los efectos secundarios.
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Pregunte si la afección se puede tratar de otra forma.
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Sepa por qué se recomienda una prueba o un procedimiento y qué podrían significar los resultados.
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Sepa qué esperar si no usa el medicamento o no se hace la prueba o el procedimiento.
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Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el objetivo de la consulta.
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Sepa cómo comunicarse con el proveedor de atención médica si tiene preguntas, sobre todo después del horario de atención o durante los fines de semana.